CHUẨN ĐOÁN UNG THƯ SỚM QUA XÉT NGHIỆM MÁU

Ngày nay bằng vượt bậc của y khoa với phương cách xét nghiệm máu với chúng ta hoàn toàn có thể phát hiện phần lớn căn bệnh nan y. Xã hội ngày càng tiến bộ càng tiên tiến thì có vẻ như bênh tật ngày càng tăng lên nhiều , ngày càng thiên biến đa loại bệnh nan y.

Thực tế cho thấy: 1/3 ung thư có thể phòng bệnh, 1/3 có thể chữa khỏi nhờ chẩn đoán sớm.

báo hiệu những người có biểu hiện sau khi uống rượu hãy trông trừng mắc bệnh nguy hiểm

Ung thư là một bệnh cực rất nguy hiểm. Bây giờ, tại nước ta ước tính có 150000 trường hợp mới mắc và 75.000 người bị tử vong hàng năms. Đây quả là con số đáng báo động.

Qua hàng năms, bệnh nhân ung thư ngày càng nhiều, không phân biệt tuổi tác và luôn nhận ra vào giai đoạn đã muộn. cho nên, việc biết được và điều trị sớm luôn cần khiến nhiều người đề cao tự giác.

PGS TS Nguyễn Nghiêm Luật, cơ sở Đa khoa Medlatec, cho biết: "Một số loại ung thư có thể dấu hiệu các dấu hiệu và triệu chứng ung thư như ung thư da, cổ tử cung, vú, trực tràng và miệng, nên có thể chẩn đoán và điều trị tại giai đoạn sớm.

tuy vậy, nhiều loại ung thư hầu như không dấu hiệu triệu trứng và triệu chứng trong quá trình tiến triển."

Cũng theo PGS TS Nguyễn Nghiêm Luật, thì việc chẩn đoán ung thư cho kết quả chính xác nhất cần phải dựa vào:

- Xét nghiệm máu, nước tiểu

- Chẩn đoán hình ảnh (chụp X quang, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ hoặc PET-CT)

- Tế bào học & nhiều phương pháp khác nữa...

Căn cứ vào các triệu chứng, bác sĩ y tế sẽ cho làm các xét nghiệm nhất định, rồi căn cứ vào giải phẫu để xác định nhất định có khả năng mắc bệnh nan y nào.

dưới đây là các phương pháp nhận định mầm ung thư sớm cho các loại ung thư thường gặp mà các bạn có thể tiến hành tại các trung tâm ở Việt Nam hiện nay:

1. Xét nghiệm máu

- chi phí: Dao động trong khoảng 20.000 - 500.000 VNĐ

Xét nghiệm máu là gì?

Đây là biện pháp tìm dấu ấn ung thư hay chính xác hơn là định lượng dấu ấn ung thư trong máu cũng có giá trị không được nếu biết cách sử dụng.

Xét nghiệm này thật sự hữu ích trong xem xét thực trạng nặng, nhẹ cũng như dự đoán diễn tiến của bệnh trong quy trình chữa trị.

quy trình xét nghiệm công thức máu?

chuyên ra y tế sẽ lấy một lượng máu nhỏ từ cơ thể bệnh lý nhân đem đi xét nghiệm với mục đích xác định số lượng hồng cầu, tiểu cầu, bạch cầu đồng thời thực hiện phân loại tế bào bạch cầu.

Đối với những người bình thường, tế bào máu ngoại vi không tồn ở các tế bào máu non (tế bào máu chưa trưởng thành – Juvenile cell).

Xét nghiệm máu giúp nhận ra sớm nguy cơ ung thư máu, ung thư buồng trứng, ung thư vú, dạ dày...

Xét nghiệm máu để xác định kháng nguyên CA125 - một dạng kháng nguyên ung thư 125 trong máu, và cũng có thể nhận ra sớm ung thư buồng trứng , nhận định kháng nguyên CA153 để phát hiện ung thư vú, CA 199 biết được UT tụy, dạ dày...

tuy thế, theo BS Lương Quốc Chính, BV Bạch Mai, thì xét nghiệm máu không khẳng định chắc rằng tìm ra tế bào ung thư bởi kết quả xét nghiệm có lúc cho âm tính, có lúc cho dương tính.

Cùng quan điểm này theo GS Nguyễn Sào Trung - trưởng khoa y Đại học Y dược TP.HCM, Phó Chủ tịch Hội Giải phẫu bệnh - tế bào bệnh lý học Việt Nam cho rằng, việc xét nghiệm máu hay nước tiểu để tìm sớm bệnh ung thư là không chắc rằng bởi hầu hết những dấu ấn ung thư đó không chỉ do tế bào ung thư mà còn có thể được sản xuất bởi những tế bào bình thường hoặc tế bào của các bệnh lành tính.

Ví như PSA là dấu ấn của ung thư tuyến tiền liệt, cũng có thể tăng cao tại người bị viêm tuyến tiền liệt hoặc tăng sinh lành tính của tuyến tiền liệt. Hoặc AFP cũng có tại những người bị bệnh lý viêm gan chứ chưa bị ung thư...

chi phí xét nghiệm máu tại một số bệnh viện?

- cơ sở Medlatec: 20.000 - 150.000 VNĐ tùy loại xét nghiệm

- Viện Huyết học - Truyền máu TW: 18.000 - 500.000 VNĐ

- trung tâm Đa khoa quốc tế Thu Cúc: Dao động trong khoảng 40.000 - 90.000 VNĐ

2. phương pháp chụp PET/CT có thể nhận ra được khoảng 80% các loại ung thư

- trả phí: trên 20 triệu VNĐ

phương pháp PET/CT là gì?

PET/CT là thiết bị y học hạt nhân áp dụng công nghệ phối hợp giữa máy PET và máy CT, có thể phát hiện được khoảng 80% các loại ung thư.

Đối với việc chẩn đoán và chữa trị ung thư, việc ghi hình bằng PET/CT có thể giúp phát hiện ung thư giai đoạn sớm ngay sau khi cơ thể chỉ mới có sự thay đổi bệnh lý về chuyển hóa mà chưa hình thành tổn thương về mặt cấu trúc.

nhất là thiết bị còn giúp tìm kiếm tại các bệnh lý nhân vị trí ung thư di căn, vị trí ung thư nguyên phát, giúp các chuyên khoa y tế tiên lượng và có nững biện pháp điều chữa hiệu quả.

quá trình chụp PET/CT?

nguyên lý cơ bản của kỹ thuật chụp PET/CT là ghi lại hình ảnh chuyển hóa trong tế bào (ở mức độ phân tử, mức độ tế bào).

Sau đó hình ảnh ghi lại bằng máy PET/CT sẽ cho chúng ta chuyên môn về các thay đổi chuyển hóa của tế bào tổ chức (bằng máy PET), vừa nhận định được vị trí chính xác của tổn thương (bằng máy CT).

Để chụp PET/CT, bệnh lý nhân sẽ được tiêm tĩnh mạch một liều thuốc có phóng xạ positron, là một chất mang xuất glucose vì các tế bào ung thư sẽ hấp thụ và chuyển hóa nhiều glucose hơn các tế bào khác.

Sau khi được tiêm thuốc có phóng xạ, cơ thể sẽ phóng ra các tua gamma và máy PET/CT sẽ tính toán từ các tua gamma này để thu nhập hình ảnh từ các tế bào khác biệt của cơ thể.

Nhờ đó, những bất thường về chuyển hóa tại các tế bào sẽ được ghi nhận, ngay trước lúc có sự thay đổi về cấu trúc.

>>>>> xet nghiem mau o dau tot

Chụp PET/CT nhận ra được khoảng 80% các loại ung thư và hỗ trợ việc xem xét hiệu quả của những hình thức điều trị

Chụp PET/CT phát hiện được khoảng 80% các loại ung thư và giúp ích việc đánh giá hiệu quả của những hình thức điều trị

Những bệnh lý nhân có nguy cơ cao đối với ung thư hoặc những bệnh nhân sau khi thử gen, thử máu phát hiện một số chỉ điểm về ung thư thì nên chụp PET/CT để thăm khám.

PET/CT có thể biết được được khoảng 80% các loại ung thư vì việc tăng sinh hoạt động với glucose là phổ biến ở các tế bào ung thư, dù vậy, cũng có một vài tế bào ung thư không tăng sinh hoạt động với glucose, chỉ tăng sinh hoạt động chuyển hóa chất khác như mỡ, đạm, thì có thể khó biết được.

TS Mai Trọng Khoa - GĐ bệnh viện y học hạt nhân và ung bướu - BV Bạch Mai - cũng khẳng định: “PET/CT giúp phát hiện được tế bào UT tại giai đoạn sớm mức độ phân tử, mức độ tế bào; phân loại giai đoạn căn bệnh được chính xác, đánh giá thực trạng các cơ quan trong cơ thể.

Kỹ thuật này cũng giúp ích việc đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị."

chi phí chụp PET/CT tại các bệnh viện:

ở Việt Nam, ngoài cơ sở Chợ Rẫy, tổ hợp máy PET/CT cũng đã được trang bị ở phòng khám Việt Đức, Bạch Mai, bệnh viên Quân y 108.

- phòng khám Chợ Rẫy: Trên 25 triệu VNĐ

- bệnh viện Bạch Mai: Trên 28 triệu VNĐ

- cơ sở Việt Đức: Trên 20 triệu VNĐ

- cơ sở Quân y 108: Trên 20 triệu VNĐ

3. Xét nghiệm tủy để nhận ra ung thư máu

- trả phí: Dao động từ 500.000 VNĐ - 1.000.000 VNĐ

Xét nghiệm tủy là gì?

Đây là biện pháp được ứng dụng để xác định chuẩn xác hơn khả năng mắc ung thư máu của bệnh lý nhân.

Theo biện pháp này, các chuyên gia sẽ tiến hành chọc tủy và đem đi xét nghiệm để phân loại và xác định các loại tế bào máu trong tủy.

Nếu lượng Junvenile cell trong máu tăng cao, vượt quá 5% hoặc thậm chí có thể hơn 30% thì có thể xác định căn bệnh nhân bị ung thư máu.

quá trình xét nghiệm tủy?

Xét nghiệm tủy có nhiều phương pháp để nhận định các dạng ung thư máu, bao gồm: Xét nghiệm Immunophenotyping; Xét nghiệm tế bào di truyền; Xét nghiệm dịch não tủy.

+ Xét nghiệm Immunophenotyping: thực hiện chọc khoảng 2ml tủy sau đó sử dụng “kháng thể đơn dòng” để xác định và phân loại ung thư máu.

+ Xét nghiệm tế bào di truyền: Lấy khoảng 2ml tủy, mục đích của phương thức này dùng để xem xét bản chất tế bào máu và nhiễm sắc thể có biến đổi khác thường không.

+ Xét nghiệm dịch não tủy: Lấy một lượng dịch não tủy từ cột sống thắt lưng để tiến hành kiểm tra hệ thần kinh trung ương có bị hậu quả không (hệ thần kinh trung ương thông thường là não và tủy sống).

Chí phí xét nghiệm tủy ở một vài căn bệnh viện:

- bệnh viện Huyết học - Truyền máu TW: Chọc hút tủy khoảng 70.000 VNĐ; Thủ thuật chọc hút tủy làm tủy đồ bao gồm cả kim chọc hút tủy làm nhiều lần khoảng 470.000 VNĐ.

- phòng khám Đại học Y Hà Nội: Chọc dò tủy sống: 35.000 VNĐ; Sinh thiết tủy xương: 100.000 VNĐ; xác định gen bệnh máu ác tính: 800.000 VNĐ

4. Xét nghiệm tế bào cổ tử cung ( Pap smear - xét nghiệm pap)

- chi phí: Dao động từ 100.000 VNĐ - 1.800.000 VNĐ

Xét nghiệm Pap là gì?

Xét nghiệm Pap sử dụng để phát hiện tế bào tiền ung thư trước khi chúng có thể chuyển thành ung thư xâm lấn. Nếu tế bào tiền ung thư được tìm thấy, có thể tiến hành chữa trị và ngăn chặn trước lúc nó bắt đầu ung thư.

thủ tục thực hiện?

Xét nghiệm pap có thể làm theo 2 cách:

- Cách 1: Mẫu tế bào cổ tử cung được lấy trực tiếp từ cổ tử cung và phết lên lam kinh, sau đó được gửi tới phòng xét nghiệm để xử lý và đọc kết quả dưới kính hiển vi.

Hạn chế: Các tế bào khi phết lên lam thường bị xếp chồng lên nhau, khiến cho khó có thể trông thấy các tế bào ở lớp dưới.

Do không được lọc nên tế bào cổ tử cung có thể lẫn những tế bào bạch cầu, chất nhầy, nấm hoặc tạp khuẩn do viêm nhiễm, từ đó kết quả cũng khó đảm bảo độ chính xác cao. Hơn nữa, do được phết trực tiếp lên lam kinh nên tế bào có thể bị khô, khi bị khô sẽ khó xem xét được chuẩn xác.

- Cách 2: Mẫu tế bào mang về từ cổ tử cung cũng có thể được đưa vào lọ có chứa chất bảo quản nhất là chứ không phết lên lam kinh.

Lọ có chứa các tế bào và chất bảo quản được gửi tới phòng xét nghiệm.

Sau đó kỹ thuật viên dùng các dụng cụ và dung dịch nhất là để ly giải các tạp chất (máu, tế bào viêm và dịch nhầy) sau đó tế bào tinh khiết đã qua xử lý được phết lên lam kính, nhuộm và trông thấy dưới kính hiển vi.

phương cách này được gọi là kỹ thuật tế bào nhúng dịch hoặc xét nghiệm Pap nhúng dịch (Liquid-based cytology).

Cách này có ưu điểm hơn ở chỗ, chất nhờn, vi khuẩn, nấm và các tế bào viêm trong mẫu xét nghiệm... đã được loại bỏ nên các tế bào cổ tử cung sạch hơn, được trải đều hơn trên lam kính, không bị nhanh khô nên cho kết quả xét nghiệm chính xác cao hơn.

Kỹ thuật này cũng có nhiều tiềm lực phát hiện sự biến đổi của tế bào không phải do tổn thương tiền ung thư, nên cũng không cần kiểm tra lại như Pap truyền thống.

phí trả xét nghiệm tế bào cổ tử cung ở một số bệnh viện:

- phòng khám Ung bướu Hưng Việt: Gói khám phát hiện sớm ung thư cổ tử cung: 1.050.000 VNĐ

- cơ sở K: Soi cổ tử cung: 240.000 VNĐ

- bệnh viện Medlatec: 100.000 - 530.000 VNĐ

- trung tâm Phụ sản Hà Nội: 500.000 VNĐ

- BV Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn: Xét nghiệm Pap' Smear: 100.000 VNĐ

- bệnh viện FV: Gói tầm soát ung thư cổ tử cung: 1.800.000 VNĐ

5. Chụp nhũ ảnh tuyến vú cho nữ giới trên 35 - 40 tuổi

- chi phí: từ 150.000 VNĐ - 2.200.000 VNĐ

Chụp nhũ ảnh tuyến vũ là gì?

Nhũ ảnh là kỹ thuật chụp X quang đặc biệt dành cho tuyến vú thường được dùng trong hỗ trợ chẩn đoán các bệnh lý tuyến vú ở con gái.

Phương pháp này giúp phát hiện các khác thường ở các ống tuyến vú, nơi xuất phát của 95% các tế bào ung thư vú. Chụp nhũ ảnh phối hợp với siêu âm nhằm giúp nhận ra ngay các nang tuyến vú khác thường.

bây giờ, chụp nhũ ảnh được coi nằm trong những phương pháp quan trọng để tầm soát và chẩn đoán sớm ung thư vú.

phương pháp này thường được chỉ định tại những con gái không có triệu chứng gì tại vú với mục đích mục đích biết được ung thư vú tại giai đoạn sớm, thế nên nhũ ảnh tầm soát thường chỉ chỉ định tại những con gái trên 35 – 40 tuổi và định kỳ chụp nhũ ảnh mỗi 1- 2 năm/lần.

thủ tục chụp nhũ ảnh?

- bệnh lý nhân sẽ ngồi hoặc đứng trước máy chụp

- Đặt vú cần chụp lên một mặt bằng

- Sau đó sẽ có một tấm plastic đè lên bên trên vú để ép vú.

Việc ép vú với mục đích dàn mỏng tuyến vú để dễ dàng nhìn thấy được mô tuyến vú, ép giữ cho vú cố định sẽ hạn chế nhiễu ảnh và khi ép dẹp vú cũng giảm thiểu rất nhiều liều tia X.

Vì không có một tư thế nào có thể chụp hết được toàn bộ tuyến vú do đó sẽ có nhiều tư thế để chụp nhũ ảnh để lấy được hình ảnh đầy đủ của tuyến vú.

tại nữ giới chưa mãn kinh chụp nhũ ảnh nên được thực hiện vào thời điểm 1 tuần sau khi dứt kinh để có thể dễ dàng ghi lại hình ảnh do nồng độ estrogen trong máu giảm xuống, tuyến vú bớt giữ nước và bớt căng hơn.

chi phí chụp nhũ ảnh tuyến vú tại một vài căn bệnh viện:

- cơ sở Ung bướu Hưng Việt: Gói khám nhận ra sớm ung thư vú: 1.130.000 VNĐ

- trung tâm K: Chụp X-quang 2 vú: 220.000 VNĐ

- phòng khám Bạch Mai: 150.000 VNĐ -250.000 VNĐ

- phòng khám phụ sản Hà Nội: Khám vú sàng lọc ung thư: 150.000 VNĐ

- trung tâm Đại học Y Hà Nội: Chụp MRI tuyến vú có tiêm thuốc: 2.200.000 VNĐ - Không tiêm thuốc: 1.700.000 VNĐ; Siêu âm vú tổng quát: 30.000 VNĐ; Sinh thiết vú: 100.000 VNĐ.

- BV Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn: Siêu âm vú: Hơn 100.000 VNĐ; Khám và tư vấn: 80.000 VNĐ

- bệnh viện FV: Gói tầm soát: 1.300.000 VNĐ

6. Nội soi đại trực tràng -

Cần tiến hành cho tất cả mọi người ở lứa tuổi dưới 50 - chi phí: từ 350.000 VNĐ - hơn 5.000.000 VNĐ

Theo BS.TS. Vũ Trường Khanh - Phó trưởng khoa Tiêu Hóa phòng khám Bạch Mai, ung thư đại trực tràng là một trong những ung thư đường tiêu hóa có tiên lượng tốt, tuy thế, nếu được nhận ra muộn thì cũng giống như tất cả các loại ung thư khác, tiềm lực điều trị ít hiệu quả.

Để phát hiện sớm từ giai đoạn trước tiên nên nội soi đại tràng.

Rất nhiều ung thư đại trực tràng xuất hiện tại những người trên 50 tuổi. Chính vì vậy cần thực hiện soi đại tràng cho tất cả chúng ta tại lứa tuổi dưới 50, kể cả những người không có triệu chứng.

Để phòng ngừa được ung thư đại tràng thì phương thức ổn nhất là nhất định phải nội soi đại tràng toàn bộ.

quy trình nội soi đại trực tràng?

sử dụng ống nội soi hình ảnh sẽ dễ dàng trông thấy rõ, đồng thời cùng với nội soi còn có thể làm sinh thiết khám bệnh tổ chức, tế bào, xác định được tính chất căn bệnh, định vị chính xác nơi phát bệnh… mức độ chính xác trong chẩn đoán sẽ càng cao.

Ống nội soi có thể giúp ta nhìn thấy trực tiếp toàn bộ bên trong đại tràng, nếu có polip trong đại tràng cần có cắt bỏ thì cũng có thể dùng dao điện đi kèm ống nội soi để đốt trực tiếp loại bỏ polip ngay được.

Trên bàn mổ, ống nội soi có vai trò giúp bác sỹ kiểm tra được tình trạng bệnh lý trong một khoang ruột nên không bị bỏ sót điểm cần mổ.

giá cả nội soi đại tràng ở một vài bệnh lý viện:

- phòng khám Bạch Mai: 350.000 VNĐ

- trung tâm Medlatec: 500.000 VNĐ – 1.200.000 VNĐ

- bệnh viện FV: Gói tầm soát: 5.600.000 VNĐ

- trung tâm Đại học Y dược TP.Hồ Chí Minh: 900.000 VNĐ (nội soi thường) và 2.800.000 VNĐ (nội soi có dùng thuốc gây mê)

- cơ sở ĐH Y Hà nội: 1.800.000 VNĐ (nội soi có gây mê)

- BV Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn: Nội soi Đại trực tràng có gây mê: 2.120.000 VNĐ; Thử phân tìm máu ẩn trong phân: Hơn 80.000 VNĐ

>>> noi soi gay me